Взгляд психолога на ПРЛ: от предпосылок к практике. Часть 3.

Продолжая предыдущие части этой статьи, давайте посмотрим, что еще помогает мне, как психологу сохранять мотивацию, работаю с клиентами с (ПРЛ). 

6. Клиенты учатся новым стратегиям поведения не только “на бумаге”, но буквально в боевых условиях!

Вот интересная штука: если у человека пограничное расстройство личности (ПРЛ), то его реакции часто зависят от текущего настроения, а это может меняться по сто раз на дню. Очень легко практиковать здоровые навыки, когда ты спокоен или на волне и  совсем другой разговор, когда внутри буря, все плывет и кажется, что сейчас просто сгоришь изнутри. Вот тут-то и важно, чтобы навыки "прижились", их нужно применять как раз во время эмоциональных штормов.

В диалектико-поведенческой терапии (ДБТ) специально подчеркивают: человек должен тренироваться прямо "в поле", а не в стерильных условиях.

Тренироваться нужно там, где реально происходит жизнь. Ну и еще одно: психолог здесь не спасатель на лодке, который бросается вытаскивать тебя из воды при каждом волнении. Скорее это тот человек рядом на берегу, который помогает научиться плавать даже тогда, когда кажется, что вот-вот утонешь.

Как это выглядит в жизни:

- Активно поддерживать человека ("я с тобой – держись").

- Предлагать подсказки, а иногда буквально шаг за шагом пройти сложный момент вместе.

- Но, всё равно давать возможность клиенту самому искать свой путь, через бурю внутренних переживаний.

Такой подход небезопасен в привычном смысле, риск есть (например, попытки причинить себе вред, которые всегда входят в картину ПРЛ), но альтернатива тому- жить всю жизнь во внутреннем аду без всякой надежды, что-либо изменить.

7. Если терапия буксует или срывается- дело не в недостатках клиента!

Когда клиент неожиданно исчезает с радаров или долго топчется на месте, очень хочется объяснить это тем, что он "недостаточно замотивирован" или "по-прежнему играет свою драму".

Но ДБТ идет от обратного: если клиент не прогрессирует или все заканчивается преждевременно- ответственность за это лежит либо на психологе, либо на самой методике работы (при условии, что клиент выполняет все правила терапевтического процесса, которые были оговорены).

Это довольно болезненная позиция для специалистов: ведь куда проще свалить всё на нежелание меняться со стороны клиента или бессилие перед лицом серьезных трудностей.

На самом же деле задача терапии- формировать мотивацию настолько убедительно и бережно, чтобы у человека были реальные шансы выйти на новый уровень жизни. 

8. Самому психологу тоже нужна поддержка и сила комьюнити!

Я много раз замечала (за собой и коллегами): работа с людьми с пограничным расстройством личности способна выжать тебя до капли. Ошибки случаются тоннами,  потому что всегда манит помочь прямо здесь и сейчас облегчить страдания клиента (ну хочется же!). Но стоит только чуть перегнуть палку или проявить лишнюю заботу, как долгосрочная цель улетает куда-то вдаль.

Психологи часто оказываются между двух огней: с одной стороны давит потребность срочно помогать клиенту (иначе правда тяжело смотреть человеку в глаза), с другой стороны есть понимание важности долгой работы над глубокой перестройкой поведения.

Еще одна ловушка этого процесса- можно начать терять границы и слишком сильно включаться эмоционально в чужие страдания.

Вот почему абсолютно необходимо иметь регулярную супервизию- профессиональное пространство для разборов ошибок и подзарядки энергией коллегиального сообщества.

Добавьте к этому простые человеческие вещи- достаточно сна и переключение внимания на что-то приятное вне работы.

Только так получится оставаться ровным и не выгорать среди бесконечных эмоций своих клиентов.

Если данная статья вам понравилась и была полезной, жмите ❤ и подписывайтесь.

Если вам нужна поддержка и психологическая помощь записывайтесь ко мне на консультацию.

Для записи на консультацию пишите: WhatsApp, Telegram, MAX: 8-966-544-62-85