«Только бы не…» - это та самая роковая фраза, которая скручивает нас в бараний рог и не дает спокойно жить.

Именно фраза «только бы не…» запускает гипеконтроль, который сжимает нас цепкими лапами, погружая в перманентную тревогу и вопросы: «а вдруг…?».

Как это обычно работает:

«Только бы не опозориться/не осудили/не подумали плохо» 

⬇️

в голове включается: «а вдруг я … скажу глупость/начну заикаться/не смогу ответить на вопрос/сделаю недостаточно/покраснею/выкрикну что-то/возьмусь за ножи/выпрыгну с окна» 

⬇️

значит мне надо себя контролировать, контролировать свое тело, еще лучше подготовиться; а может вообще не пойти?! 

Тревога на каждом этапе усиливается и приводит человека либо к самосбывающемуся пророчеству, либо к избеганию контакта с тем, что вызывает тревогу. 

Или:

«Только бы не было симптомов»

⬇️

в голове включается: «а вдруг…они снова будут/вдруг реально что-то с сердцем, дыхательной системой, ЖКТ и т.д./а вдруг я снова не усну/а вдруг завтра будет тоже самое/а вдруг опять»

⬇️

значит я буду пристально сканировать свое тело, контролировать, что с ним происходит, следить за сердцем, мерять давление, измерять пульс, прислушиваться к тому, как я дышу, как я иду, а не кружится ли голова? А сейчас тоже не кружится? 

Тревога раскручивается и усиливает симптом. 

Или:

«Только бы не бросили»

⬇️

в голове включается: «а вдруг…я не подойду/разлюбит/изменит/уйдет/обманет/я недостаточно хорош/а, не так что-то делаю»

⬇️

значит я буду стараться, контролировать партнера, делать так, как он хочет, я встроюсь, стану максимально удобным/ой, буду молчать и соглашаться. Только бы не бросили.

Тревога растет с каждым днем, потому что каждое соприкосновение с партнером, его взгляд не в ту сторону, не в то время взятый телефон, его недовольное лицо, конфликт будут восприниматься как угроза. 

И так мы ходим по кругу, не понимая, ну почему же тревога не проходит! Я же уже и так, и сяк, и работаю над собой, и к психологу хожу, и читаю, и смотрю. 

Не работает, потому что Вы как боялись последствий, так и боитесь. 

Как не разрешали себя каких-то исходов, так и не разрешаете. 

Что делать с тревогой за состояние, за бессонницу, за сердце, за рак, за ножи, сумасшествие и т.д.:

1️⃣Панические атаки 

Паническая атака - это неправильная интерпретация вегетативной активности! 

ПА (паническая атака) не возникает из ниоткуда, это ОСТРЫЙ САМОИСПУГ!

Отследите мысль, которая запускает панику и остановите ее. 

Чем сильнее Вы чего-то не хотите, не хотите с чем-то сталкиваться, о чем-то думать, тем больше оно Вас будет преследовать.

Первое правило при изменении поведенческого паттерна во время ПА - это БЕЗДЕЙСТВИЕ. 

❗️Не должно быть никакого противодействия, сопротивления. 

Можно начать с собой диалог:

«Да, у меня шпарит вегетатика; да, это не очень приятно, комфортно. Да, у меня есть тревога, но сейчас я не буду на этом концентрировать внимание, не буду придавать этому огромное значение. Это пройдет и мне снова станет норм.»

❗️Никакого подкрепляющего поведения (таблетки, Корвалол, считать пульс, выбегать, вызывать скорую, звонить всем подряд - одним словом, спасаться).

Не будет подкрепления - не будет подтверждения для мозга, что есть опасность.

Ваша задача пропустить себя на вершину ПА, в максимальную ее точку активности и понять, что страшного там ничего нет.

Помните, что пока Вы не контактируете с паникой, пока Вы не проживаете это состояние и формируете избегающее поведение (не ходите, не едете, не выходите из дома сами) - это не закончится.

2 важных шага в избавлении от ПА:

✨Упражнение «33»

Вы должны искренне захотеть не сопротивляться, а насколько это возможно расслабиться и сказать: 

«да пускай, ну давай еще сильнее. Давай еще сильнее раз, давай еще сильнее два…» и так до 33. 

Можно добавить еще один момент - начать подшучивать над этим состоянием: 

«Оо, ну что-то сегодня ты не сильно меня пугаешь. Давай еще сильнее, еще страшнее. Как-то слабенько, сдаешь позиции» и т.д.

Это очень рабочее упражнение, которое помогло уже тысячам людей на начальном этапе. 

✨Также важно спокойно и ровно дышать. Не хватать судорожно воздух, как лягушка, создавая гипервентиляцию легких, а подстроить Ваше тело под вегетатику и адреналин. 

Начните разминаться, делать зарядку, отжиматься, ходить. Это ВАЖНО!

Также можно использовать дыхание по квадрату, которое может помочь на начальном этапе не разогнать состояние до панического, если вовремя отследить мысль и остановить подъём вегетативной активности. 

Дыхание хорошо регулирует симпатический и парасимпатический отделы ВНС. Размеренное, глубокое, спокойное дыхание включает парасимпатический отдел и человек начинает успокаиваться, идет насыщение кислородом. 

2️⃣Кардиофобия 

Мы убираем тонометры, пульсометры, убираем руки от пульсирующих зон и сердца. 

Не подкрепляем тревогу, а просто сонастраиваемся с ритмом - спокойно дышим, приседаем, идем на пробежку, отжимаемся. 

*перед этим проходим обследование 

3️⃣Шаткость, головокружение, шум в ушах, тремор

Можно остановиться, присесть, сказать себе: «ну что, на вертолете покатались, пошли дальше» (но как правило, Вы продолжаете двигаться, потому что это больше страшно, чем реально неустойчиво). 

Можно переключить внимание на что-то другое, а потом вернуться к тому, что Вы делали. 

Главное, не начать поднимать тревогу: «а что это опять? А почему? А вдруг правда со мной что-то не так? А вдруг я сейчас упаду?». 

Просто продолжаем спокойно двигаться дальше, либо заниматься дальше тем, чем занимались, либо вести диалог. 

4️⃣Страх сойти с ума, взять ножи, забыть выключить, выйти в окно и пр.

Это, как правило, про недоверие себе, про неуверенность, про то, как я могу оказаться плохим, подвести, разочаровать, не справиться, стать изгоем, осужденным, отвергнутым, непринятым. 

*с ножами и окнами бывает и другая история, но пока остановимся на этом. 

Задача - трогать ножи, подходим к окнам. Систематическая десенсибилизация Вам в помощь - дробный контакт с объектом страха. 

Сначала Вы смотрите на ножи, потом трогаете, потом ложите на прикроватный столик и спите спокойно, потом носите его с собой в сумке. 

Также с окнами - сначала смотрите на них издалека пару дней, далее подходите чуть ближе пару дней, далее еще ближе и потом спокойно подходите и видите, что никакого действия не следует. Опасности нет. Вы можете себя контролировать.

Страх сойти с ума в эту же копилочку и здесь важно понять, что те, кто с ума сходит реально - их это не беспокоит, это эгосинтонный процесс, человек не понимает, что с ним происходит что-то не так. Он верит в то, что видит, слышит, чувствует, в слежку верит и его не переубедить. 

А те, кто сидит и боится - здесь есть критика!!! 

И в пору задать другой вопрос себе:

«Кого же я так боюсь подвести, разочаровать? Чью оценку боюсь получить? Чьего осуждения и непринятия я боюсь? Кого я боюсь обидеть? Чего я боюсь на самом деле? И почему я это боюсь?»

И

«Что происходит с моей уверенностью в себе?». 

❗️Нельзя - читать форумы, психиатрические учебники, читать симптомы шизофрении и пр. 

Не надо сверяться с источниками и уж тем более с интернетом! 

Поймите одну вещь - люди с шизофренией не боятся сойти с ума, они уже там и это не понимают. 

5️⃣Бессонница

Инсомния (расстройство сна) часто встречается при тревожных и депрессивных состояниях. 

Первой линией терапии расстройств сна является КПТ-Б (при наличии коморбидных (сочетанных) состояний лечат либо одновременно и бессонницу, и заболевание/зависимость; либо определяется очередность по степени значимости).

10 ПРАВИЛ ЗДОРОВОГО СНА:

✨ Сформируйте привычку ложиться спать и вставать в одно и то же время (включая выходные дни).

✨ Если для Вас важен дневной сон, придерживайтесь режима, при котором продолжительность сна в дневное время не будет превышать 45 минут.

✨Избегайте употребления алкоголя и не курите перед сном (за 4 часа до отхода ко сну).

✨ Избегайте употребления кофеинсодержащих напитков/ продуктов, чая, газированных напитков, а также шоколада менее чем за 4-6 часов до отхода ко сну.

✨Избегайте употребления тяжелой, острой, сладкой пищи менее чем за 4 часа до отхода ко сну. В то же время легкий перекус (например, несладкий йогурт, небольшая порция нежирного творога, фрукты) полезен перед отходом ко сну.

✨ Поддерживайте активный образ жизни и регулярно выполняйте физические упражнения, однако избегайте повышенных физических нагрузок непосредственно перед отходом ко сну. 

✨ Используйте комфортные и приятные постельные принадлежности (постельное белье, подушки, матрас и т.д.)

✨ Установите индивидуальный, комфортный для Вас температурный режим в спальне и следите за тем, чтобы комната  регулярно проветривалась.

✨ Используйте все возможности, чтобы максимально снизить звукопроницаемость и освещенность спальни во время сна.

✨ Используйте кровать только для сна и интимной близости, избегайте любой другой деятельности в кровати (чтение, работа за компьютером, просмотр телепередач и прочее).

Можно использовать релаксационные методики. Они направлены на снятие напряжения, стресса и тревоги.

Нет метода одинаково хорошо работающего у всех. 

Чаще всего я вижу не столько бессонницу, сколько повышенное внимание ко сну, потому что к этому привязано: 

«Если я не высплюсь, не усну, я буду плохо себя чувствовать, я не буду завтра продуктивен».

либо это про то, что человек не может отпустить контроль, а сон - это отключение контроля. Человек не спит, потому что как только он понимает, что пора ложиться, поднимается тревога. 

И снова недопущение последствий! 

И причина в этом, а не в самом факте сна.  

—————————

Как видите, всё упирается в то, что Вы сопротивляетесь каким-то возможным последствиям, что усиливает тревогу, тревога усиливает вегетативную активность и начинается весь кордебалет.  

Ваша задача, с каким бы проявлением Вы не столкнулись - взять себя в руки, включить волевое усилие и расслабиться. Отпустить то, что Вы пытаетесь предвосхитить и работать над тем, чтобы принять возможные последствия и принять себя в разных вариациях (где-то смешного, где-то глупого, краснеющего, неуверенного, стесняющегося, не вписывающегося, несправляющегося, местами слабого; принять себя таким, который может сделать так, что на него обидятся, потому что он не сделал так, как хотели бы другие; принять себя тогда, когда кто-то говорит: «извини, ты мне не подходишь»). 

Я знаю, что страшно!

Иногда это кажется невозможным:

«Ну как же?! У меня же тревога, у меня же реально сердце, голова, ухо, глаз, нехватка воздуха…».

Да! У Вас всё это! 

Но это значит, что психика пытается справиться с тем, что эту тревогу вызывает. Она бедненькая старается и организм вместе с ней, откликаясь на то состояние, которое у Вас есть. 

Поэтому берем на себя ответственность и пробуем! 

Не убегаем, а принимаем всё как есть в той точке, в которой Вы сейчас находитесь. 

И уже станет в разы легче🙏🏻


Специалист по тревожно-фобическим расстройствам, клинический психолог
автор статьи
12
0
2
76
Комментарии (0)
Отправить
Вам будут интересны статьи
Уведомления
загрузка...
Мы в соц. сетях
Copyright © 2023-2026 v1.2 Копирование материала запрещено.
Мы используем файлы cookie для того, чтобы предоставить пользователям больше возможностей при посещении сайта.
Мои сообщения
Авторизуйтесь
Выполните вход в свой личный кабинет или пройдите регистрацию.
Пользоватся всеми возможностями сайта, могут только авторизованные пользователи.
Пожаловаться
Если вы нашли ошибку или появилось замечание, отправьте жалобу модераторам.
Отправить
Жалобы обрабатываются в порядке очереди.