Вопрос, который меняет терапию

🛋️ Вопрос, который меняет терапию:

«Что для вас значат наши встречи?» Расшифровка для психологов и клиентов

Терапевт задает этот, казалось бы, простой вопрос. И в кабинете повисает тишина. Клиент задумывается, а терапевт внимательно слушает.

Зачем этот вопрос нужен? Что он на самом деле проверяет? И как на него отвечать? Давайте заглянем «за кулисы» терапевтического процесса.

ЧАСТЬ 1: ЗАЧЕМ ТЕРАПЕВТ ЗАДАЕТ ЭТОТ ВОПРОС?

Это не просто интерес. Это диагностический и коррекционный инструмент высшего порядка.

1.Проверка рабочего альянса: Доверяете ли вы мне? Чувствуете ли себя в безопасности? Видите ли во мне союзника или «оплаченного собеседника»?

2.Оценка субъективной ценности терапии: Что клиент выносит из кабинета? Облегчение? Новое понимание? Тревогу? Разочарование? Это показывает, «цепляет» ли работа.

3.Поиск смысла и мотивации: Напоминание клиенту и себе, ради чего мы продираемся через болезненные темы. Это профилактика выгорания и ухода в резистенцию «Я хожу, но ничего не меняется».

4.Коррекция курса: Возможно, клиент ждет советов, а я работаю, скажем, в экзистенциальном подходе. Или он хочет быстрых техник, а мы углубились в другом направлении. Вопрос помогает, так сказать, сверять часы.

5.Оценка готовности к завершению: Если ответы звучат как «я чувствую опору и теперь могу сам(а)» - это сигнал о готовности для завершения терапии или перехода на более редкие встречи.

ЧАСТЬ 2: КОГДА И КАК ЗАДАВАТЬ? ТЕХНИЧЕСКИЕ МОМЕНТЫ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Время: Не в первую и не в последнюю минуту сессии. Идеально - в середине или в конце, когда есть пространство для обсуждения.
Частота: Периодически, каждые 5-10 встреч, или в моменты ощутимого перехода/застоя.
Тон: Искренний, заинтересованный, безоценочный. Не как экзаменатор, а как со-исследователь.

Варианты формулировок:

«Если попробовать подвести небольшой промежуточный итог, что для вас значат наши встречи?»
«Я хотел(а) бы немного отойти от темы и спросить: какой смысл для вас имеет то, что мы здесь делаем?»
«Какой отклик в вас находит наша работа? Что вы отсюда забираете в свою жизнь?»
Более мягко, через метафору: «Если бы наша терапия была каким-то процессом, путешествием или предметом, как бы вы ее описали сейчас?»

ЧАСТЬ 3: ЧТО МОЖЕТ ОТВЕЧАТЬ КЛИЕНТ? И КАК ЭТО СЛУШАТЬ ТЕРАПЕВТУ

1. Позитивные и осмысленные ответы - показатель хорошего альянса:

«Это место, где меня наконец-то слышат». → Ценность: Безопасность, принятие.
«Я начинаю видеть связи между тем, что я чувствую сейчас, и тем, что было ранее». → Ценность: Инсайт, понимание.
«Мне стало легче дышать. Я будто скинул(а) рюкзак с камнями». → Ценность: Катарсис, эмоциональная разгрузка.
«Я учусь останавливаться и понимать, чего я на самом деле хочу». → Ценность:Осознанность, новый навык.
Ответ терапевта: Подтвердить, развить. «Это важно, что вы это заметили. Что именно дает вам это ощущение?»

2. Нейтральные или формальные ответы - возможный сигнал о дистанции или непонимании процесса:

«Ну, я хожу, чтобы решить свою проблему». Без деталей.
«Это моя обязанность/последняя надежда».
Ответ терапевта: Углубить, прояснить. «Да, мы работаем над проблемой. А что в самом процессе наших встреч кажется вам полезным или бесполезным для этого? Чем они отличаются от разговора с другом?»

3. Негативные или скептические ответы - КРИТИЧЕСКИ ВАЖНЫЙ МОМЕНТ для укрепления альянса:

«Честно? Я пока не понимаю, как это помогает. Я говорю, но ничего не меняется».
«Иногда после встреч мне еще хуже, я сильнее погружаюсь в свои переживания».
«Я чувствую, что мы ходим по кругу».
Ответ терапевта (здесь нельзя защищаться!): Поблагодарить за честность и исследовать это. «Спасибо, что поделились этим. Это очень ценно. Давайте разберем это чувство «хождения по кругу». Что именно создает такое ощущение? Может, я что-то упускаю?». Это превращает кризис в точку роста.

ЧАСТЬ 4: ЧТО ДЕЛАТЬ КЛИЕНТУ, ЕСЛИ ЗАДАЛИ ТАКОЙ ВОПРОС?

1.Не спешите давать «правильный» ответ. Его нет.

2.Прислушайтесь к первому чувству. Даже если это: «Мне неловко», «Я злюсь», «Я чувствую благодарность».

3.Попробуйте описать процесс. Не «вы мне помогаете», а «когда я здесь говорю вслух, я сам(а) начинаю четче понимать ситуацию».

4.Будьте честны. Если есть сомнения или разочарование - это, возможно, самый важный материал для работы. Сказав об этом, вы не обидите терапевта, а дадите ему инструмент, чтобы помочь вам лучше.

Вопрос читателям (и клиентам, и терапевтам): А для вас что значат эти встречи (или вопрос о них)? Сформулируйте одним словом или образом, который приходит первым.

P.S. Этот вопрос - как привал в долгом походе. Можно просто отдышаться, а можно сверить карты и понять, туда ли мы идем и нравятся ли мне мои спутники.