Депрессия в деловом костюме: как понять, что пора просить помощи?

Успешные менеджеры кажется тоже устали: всё о высокофункциональной депрессии, скрытой за фасадом выполненных квартальных дедлайнов и достижений.

Д е п р е с с и я — это не только про человека с потухшим взглядом, потерявшего интерес к жизни и способность работать. Практика и жизнь показывают: теперь эти состояния умеют маскироваться. Успешные менеджеры продолжают выполнять профессиональные и семейные обязательства, держась на силе воли, ответственности, преодолевая усталость, апатию, недовольство собой, сбрасывая напряжение в тренажерном зале, на беговом марафоне, в ближайшем пабе в пятницу вечером. А в перерывах между этими попытками курсовой прием дорогих БАДов — как вера в иллюзию, что ресурс можно купить, а не восстановить.

Если у вас уже есть диагноз, ваш врач наверняка назначил схему лечения и дал направление к психологу. Но ведь можно было это предотвратить. Депрессия не приходит в один день. Давайте разберемся, с чего всё начинается.

Игнорирование переутомления.

Казалось бы временное состояние усталость, которую можно было бы восстановить отдыхом. Но данные обещания, запланированные мероприятия и высокий уровень ответственности перед большим количеством людей не позволяет вовремя подзарядиться. И вот уже «просто устал» превращается в хроническое состояние.

Неосознавание выгорания.

Выгорание — это процесс психического истощения, напрямую связанный с профессиональной деятельностью. Это когда личность работает на износ не месяц, а годы. На этом этапе человек еще может путать истощение с ленью, а пустоту — с усталостью после успешного проекта.

Подмена понятий: трудоголизм = эффективный сотрудник.
Согласно определению ВОЗ, трудоголизм — это излишняя приверженность работе, переоценка своей трудовой деятельности и опора на работу как на исключительный источник идентичности. При этом обесцениваются другие сферы жизни (семья, увлечения, отдых, общение), которым уделяется недостаточно времени. Существует 4 типа трудоголизма, но об этом подробнее в другой статье.

Кароси.

Это финальный, самый страшный термин. Явление, широко распространенное в Японии из-за культуры трудоголизма, — смерть от переработки. Да, это крайность. Но мне важно было упомянуть о ней, чтобы вы не обесценивали происходящие с вами процессы и вовремя приняли меры.

Диагностика: с чего начать?

Самое важное — проверить. Получить помощь можно у терапевта, невролога, психиатра или психотерапевта. Возможные варианты диагнозов будут в рамках одного из двух расстройств, описанных в МКБ-10/МКБ-11.

Депрессивный эпизод легкой или умеренной степени. Настроение снижено, сон нарушен, аппетит отсутствует, тревога повышена. Но! Человек пока сохраняет способность работать и выполнять повседневные обязанности. Именно это «но» часто мешает вовремя забить тревогу.

Дистимия. Хроническая форма депрессии, длящаяся не менее двух лет. Ее особенность не в интенсивности страдания, а в его постоянстве. Это фон, на котором живешь так долго, что начинаешь считать его нормой.

Высокофункциональная депрессия. Это вид «скрытой» депрессии. Люди сохраняют высокий уровень функционирования и адаптации, но испытывают все симптомы внутри, не демонстрируя их вовне. Они могут чувствовать сильную усталость, потерю интереса, апатию, навязчивые мысли, но со стороны кажутся собранными и успешными. И часто этих симптомов «недостаточно» для постановки формального диагноза, хотя жить с ними невыносимо. Если вы — тот самый высокоэффективный человек, который дочитал до этого места и узнал себя, у вас наверняка возник вопрос: что делать, когда чувствуешь, что уже нужна помощь?

1. Признать. Признать, что проблема есть и она требует комплексного подхода.

2. Обратиться к врачу. Для постановки диагноза и, при необходимости, назначения фармакотерапии. 

3. Выбрать психолога. Чтобы разобраться с причинами, которые привели к ситуации и разработать новую поведенческую модель для адекватной адаптации. 

Диагноз определит и выбор инструментов психотерапии:

Поведенческая активация. При депрессивном эпизоде или дистимии помогает систематическое внедрение небольших, но приятных и значимых действий, которые постепенно восстанавливают связь с системой положительного подкрепления мозга.

Поведенческая дезактивация. При выгорании нужен полный или частичный пересмотр своего графика и обязательств. Чтобы в жизни появилось место для общения, спорта и удовольствий, придется пересмотреть приоритеты.

4. Выбор метода психотерапии — как выбор инструмента. На мой взгляд, начать стоит с когнитивно-поведенческой терапии (КПТ): она входит в клинические рекомендации ВОЗ, доказала свою эффективность при депрессии и дает конкретные техники, чтобы собрать себя по частям прямо сейчас. А для тех, кто хочет пойти глубже и понять причины, которые привели вас, как личность, к данному состоянию, есть метод ЛОРПт (личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия). Он рекомендован Минздравом для психотерапии неврозов и, по сути, помогает не просто справится с симптомами, а перестроить личность так, чтобы они больше не появлялись.

Высокоэффективные сотрудники умеют не только блестяще делать свою работу, но и искусно скрывать эмоциональные проблемы (от которых, по правде, никто не застрахован). Но влияние на бизнес не заставит себя ждать. Поэтому каждому руководителю важно знать, как вовремя распознать, предотвратить, а еще лучше — профилактировать возможные эмоциональные трудности в команде. Об этом — в следующей статье. Оставайтесь на связи.

P.S. Подписывайтесь, пересылайте тем, кому может быть полезно.

#НеврозыОфиса разбираем, а не замалчиваем