Страх открытых пространств. Как преодолеть агорофобию.

Лечение агорофобии: как справиться с паническими атаками и тревогой

Агорофобия ­­­- это не просто страх открытых пространств или толпы. Это глубокое, парализующее ощущение опасности в местах, откуда «нельзя быстро убежать»: торговых центрах, метро, кинотеатрах, улицах, общественном транспорте. Человек с агорофобией боится оказаться вне дома, где, по его убеждению, никто не сможет помочь при внезапной панической атаке. Это страх не столько пространства, сколько собственной тревоги — страха потерять контроль, опозориться, показать слабость на глазах у других. Иногда за агорофобией скрывается и социофобия — боязнь оценки, осуждения, публичного унижения.

Почему возникает агорофобия?

Агорофобия чаще всего формируется как результат избегающего поведения — реакции на повторяющиеся панические атаки. Мозг запоминает: «вне дома — опасно». И начинает блокировать выходы, «защищая» человека от воображаемой угрозы. Но эта «защита» становится тюрьмой. Чем больше человек избегает, тем сильнее страх. Замкнутый круг.

Лечение агорофобии: шаг за шагом

Избавиться от агорофобии можно без медикаментов. Ключ в постепенном, но регулярном выходе из зоны комфорта. Задача переучить мозг, сформировать новые нейронные связи, доказать себе: «Я в безопасности. Со мной ничего страшного не случится».

Как начать?

1.  Первый шаг — из парадной. Просто выйдите, постойте у двери. Подышите. Привыкните. Это уже победа.

2.  Используйте технику «Парадоксальная интенция» — вместо того, чтобы бороться со страхом, позвольте ему быть. Скажите себе: «Пусть будет паника. Я готов. Давай сильнее. Пусть здесь я и сдохну. Сколько можно. Как то слабенько». Посмейтесь над собой. Это снижает напряжение и лишает страх власти. Разозлитесь на себя. В злости очень много энергии, так вы в активной позиции и "нападаете" сами на свой страх.

3.  Расширяйте границы. На следующий день - до магазина. Потом - до аптеки. Затем - прогулка по району. Темп у каждого свой: для кого-то - это день, для кого-то - месяц. Главное - системность.

4.  Рисуем карту местности, читаем еще раз про безопасность Панических атак и ставим цель каждый день делать эти упражнения. Визуализируйте прогресс. Отмечайте каждое достижение.

5.  Ежедневные упражнения - обязательны. Повторение формирует уверенность. За 3 недели регулярной практики можно добиться значительного прогресса в лечении агорофобии.

Почему это работает?

Потому что в основе агорофобии - не реальная угроза, а ошибочная интерпретация симптомов тревоги. Сердцебиение, головокружение, потливость - это не признаки надвигающейся катастрофы, а реакция тела на стресс. Как только вы перестанете их бояться - они перестанут вас контролировать.

Когда нужна глубокая работа?

Иногда лечение агорофобии требует не только поведенческих техник. За симптомами может стоять внутриличностный конфликт, неразрешённая травма, вторичные выгоды невроза (например, избегание ответственности, внимание близких, оправдание бездействия). Тогда важно разобраться: что именно вы защищаете, оставаясь дома? Что скрывается за тревогой?

Если страх кажется непреодолимым, если вы чувствуете, что не справляетесь - обратитесь за поддержкой. Психотерапия, особенно КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), доказала свою эффективность в лечении панических атак и агорофобии.