Тревога может свести с ума?

Тревога может свести с ума?

«А вдруг я схожу с ума?» — одна из самых пугающих мыслей при сильной тревоге и панических атаках.

Человек чувствует туман в голове, головокружение, сложности с концентрацией. Иногда появляется дереализация — окружающий мир кажется странным, отдалённым, «как будто во сне». Может возникать деперсонализация — ощущение отстранённости от самого себя.

И мозг быстро делает вывод:

«Со мной что-то происходит. Я теряю контроль».

Но ощущение потери контроля и реальная потеря контроля — не одно и то же.

Когда мозг воспринимает происходящее как угрозу, организм мобилизуется: учащается сердцебиение, меняется дыхание, напрягаются мышцы, внимание концентрируется на опасности.

При тревожном расстройстве опасностью постепенно становятсясобственные ощущения.

Закружилась голова → «Что со мной?»
Стало трудно сосредоточиться → «Я перестаю нормально соображать».
Возникла дереализация → «Я теряю связь с реальностью».
Появилась странная мысль → «Почему я вообще об этом подумал?»

И человек начинает наблюдать за собой.

Чем больше он прислушивается к ощущениям, тем больше их замечает. Чем больше замечает — тем сильнее пугается.

Получается круг:

ощущение → катастрофическая мысль → тревога → усиление симптомов → ещё больший страх.

Это ещё один частый страх.

Могут появляться навязчивые мысли:

«А вдруг я причиню кому-нибудь вред?»
«А вдруг закричу?»
«А вдруг сделаю что-то неадекватное?»
«А вдруг перестану себя контролировать?»

И человека пугает сам факт появления такой мысли.

Номысль ≠ намерение ≠ действие.

Попытка постоянно контролировать свои мысли часто приводит к обратному эффекту: человек начинает замечать их ещё больше.

Человек спрашивает себя:

«Я нормально разговариваю?»
«Я адекватно себя веду?»
«Я точно всё контролирую?»

Спрашивает близких: «Со мной всё нормально?»

Или идёт в интернет:

«Дереализация — это психоз?»
«Как понять, что сходишь с ума?»
«Можно ли потерять контроль при панической атаке?»

Ответ успокаивает. Но ненадолго.

Потом появляется:«А вдруг именно у меня другой случай?»

И приходится проверять снова.

Так возникает ещё один круг:

тревога → проверка → облегчение → сомнение → новая проверка.

Сильная тревога действительно может серьёзно ухудшать самочувствие: нарушать сон и концентрацию, сопровождаться паническими атаками, дереализацией, навязчивыми мыслями и ощущением, что вы больше не справляетесь.

Ночувствовать, будто вы теряете контроль, — не то же самое, что действительно потерять контакт с реальностью.

Если же возникают выраженные изменения мышления, восприятия или поведения и становится трудно ориентироваться в происходящем, необходима консультация врача-психиатра, а не самостоятельная диагностика по интернету.

В КПТ мы учимся видеть механизм:

ощущение → мысль → тревога → поведение.

И постепенно сокращать постоянные проверки, поиск заверений и попытки контролировать каждую мысль.

А в ЛОРПТ можно пойти глубже и исследовать:

Почему мне настолько страшно потерять контроль?
Что для меня означает «не справиться»?
Могу ли я позволить себе быть слабым?
Почему я должен постоянно контролировать себя?

Потому что иногда за страхом «сойти с ума» находится более глубокое убеждение:

«Я всегда должен себя контролировать. Если я перестану — случится катастрофа».

И задача терапии — не добиться того, чтобы вы больше никогда не испытывали тревогу.

Задача — перестать воспринимать каждый её симптом как доказательство того, что с вами происходит что-то страшное.